Цервикална остеохондроза

Цервичната остеохондроза е хронично дистрофично заболяване, при което дисковете са по -тънки, разположени между прешлените, последвани от костната им тъкан. С напредването на дегенеративния процес са включени околните структури. Това става причината за развитието на цял комплекс от симптоми, които напълно подчиняват живота на пациента.

Обща информация

Междупрешленните дискове се състоят от ядро с гел и плътно влакнесто пръстен, който го заобикаля, покрит със слой от хрущял отгоре. Те изпълняват функция за усвояване на шок, предотвратявайки увреждане на прешлените по време на бягане, ходене и скачане, а също така допринасят за мобилността и гъвкавостта на целия гръбначен стълб.

В процеса на естествено стареене, както и в условия на повишено натоварване, има постепенно намаляване на височината на междупрешленния диск. Метаболизмът в ядрото му е нарушен, пукнатини се появяват в заобикалящия фиброзен пръстен. Появяват се припаси на дискове - изпъкналост и херния. С напредването на болестта в нея участват хрущялна тъкан и кости, възникват остеофити - растеж на костите, които причиняват ограничаване на мобилността и изразения синдром на болката.

Тъй като патологичните промени настъпват в непосредствена близост до гръбначния мозък и корените му, това води до тяхното компресия и възпаление, както и до рефлексното развитие на мускулния спазъм. В резултат на това човек изпитва характерни симптоми, чрез които болестта може да се подозира.

Причини

Остеохондрозата на шийния гръбначен стълб се отнася до многофакторни заболявания. Той възниква на фона на цял комплекс от фактори, всеки от които изостря притока на патология. Списъкът с причини включва:

• излишно телесно тегло;
• заседнал начин на живот;
• Заседнала работа;
• неправилна стойка;
• Хронични заболявания на мускулно -скелетната система (сколиоза, плоски крака), които допринасят за неравномерното разпределение на натоварването на гръбначния стълб;
• вродени патологии на развитието на гръбначния стълб, както и нараняванията;
• прекомерни, многократни товари на гръбначния стълб;
• Наследствено предразположение.

Симптоми и синдроми

Симптомите на цервикалната остеохондроза не се появяват веднага и често се прикриват като други заболявания.

Най -често срещаните знаци включват:

• Замаяност: Като правило, с остеохондроза, тя е системна, т.е. изглежда, че на човек околните предмети се въртят пред очите му;
• Болката в зоната на тила, шията, яката: Неговата интензивност зависи от степента на развитие на болестта; Лека и епизодична на ранен етап, тя се разпространява в цялата глава и придобива постоянен характер; Периодично атаките стават непоносими, в резултат на което човек дори не може да движи главата си;
• шум или звънене в ушите: възникват, когато позицията се промени след дълъг период на неподвижност, често придружена от замаяност;
• Усещане за липса на въздух, невъзможността да се поеме дълбоко въздух; В тежки случаи се развива силен задух;
• Гадене и повръщане: са свързани с кръвоносните разстройства в определени зони на мозъка, интензивират се, когато се опитват да обърнат главата;
• Намаляване на зрението, трептящи мухи или мъгла пред очите: Посочете недостатъчно снабдяване на кръвта на мозъка; възникват с напреднали етапи на болестта;
• колебания в кръвното налягане, слабо подлежащи на корекция с лекарства;
• внезапно припадане, причинено от спазъм на кръвоносни съдове;
• Усещането за бучка в гърлото, болезненост, сухота, проблеми с преглъщането: често са един от първите признаци на патология;
• болка в раменната става;
• Изтръпване на пръстите.

В допълнение към общите признаци на цервикална остеохондроза се отличават няколко синдрома, характерни за това заболяване.

Синдром на прешлените

Комплексът от симптоми е свързан с увреждане на костите и хрущяла на гръбначния стълб. Той включва:

• нарушение на мобилността в цервикалния регион;
• болка при завъртане на главата;
• X -Ray признаци на повреда на прешлените и пространството между тях.

Синдром на Vail Artery

Симптомите са причинени от стесняване или спазъм на гръбначните артерии, които частично са отговорни за кръвоснабдяването на мозъка. Тя се проявява със следните знаци:

• шум в ушите;
• замаяност;
• скокове в кръвното налягане;
• гадене и повръщане;
• главоболие;
• визуално увреждане;
• намаляване на производителността;
• сънливост;
• Припадък.

Карден синдром

Прилича на състояние с увреждане на сърдечния мускул и включва:

• болка или усещане за парене зад гръдната кост;
• слабост и умора;
• бърз пулс.

Синдром на Rook

Състоянието е свързано с увреждане (компресия или прищипване) на нервните корени, произтичащи от гръбначния стълб в шийната област. В зависимост от нивото на поражение, човек може да почувства:

• изтръпване или болка в задната част на главата;
• изтръпване на езика;
• Болка в ключицата, трудности при преглъщане, хълцане;
• Дискомфорт в областта на рамото се засилва с движения на ръцете;
• болезненост в района на остриетата и предмишниците;
• изтръпване на индекса и средните пръсти;
• Изтръпване на пръстена и малкия пръст.

Най -често няколко нервни корени участват в патологичния процес наведнъж, в резултат на което се наблюдават няколко характерни симптома наведнъж.

Етапи

В процеса на развитие цервикалната остеохондроза преминава четири последователни етапа (градуси), които определят тежестта на симптомите и общото състояние на пациента.

• 1 -ви етап. Дебелината на междупрешленните дискове е леко намалена. Симптомите на практика отсъстват, понякога има лек дискомфорт във врата, например, с дълъг престой в неудобно положение.
• Етап 2. Височината на диска става още по -малка, започва патологичният растеж на хрущялната тъкан, възниква изпъкналост (изпъкналост). Болката става по -силна, сковаността в цервикалния регион се присъединява към нея.
• Етап 3. Фиброзният пръстен около сърцевината на диска е разкъсан, се образува междупрешленна херния. Гръбначният стълб е забележимо деформиран, рискът от дислокации и сублуксация на прешлените се увеличава. Болката става постоянна по природа, други симптоми на остеохондроза се присъединяват към нея.
• 4 -ти етап. В гръбначния стълб се появяват необратими промени: се появяват растежа на костите, междупрешленният диск се заменя с белег тъкан и губи способността да се амортизира натоварването. Симптомите стават произнасяни и имат значително влияние върху начина на живот на пациента и неговото благополучие. Качеството на живот се намалява.

Диагностика

В търсене на причините за болка или замаяност пациентът може да се свърже с лекари от различни специалности: терапевт, кардиолог, гастроентеролог, невролог. За да се диагностицира остеохондрозата, е необходим цялостен преглед, който включва:

• X -Ray и компютърната томография са ефективни само в късните етапи на развитието на заболяването, когато промените станат ясно видими;
• Магнитна резонансна томография: Поради висока степен на визуализация дори ви позволява да видите дори първоначални промени; В момента това е основният метод за диагностика;
• Дуплекс сканиране на артериите на главата и шията: Позволява ви да оценявате качеството на притока на кръв, да идентифицирате съдовете на съдовете; Използва се за определяне на причините за главоболие и замаяност.

Оценява се задължителното проучване и изследване на пациента, определянето на зоните на болка и степента на подвижност на гръбначния стълб, качеството на рефлексите се извършва. За диференциална диагноза с други заболявания със сходни симптоми може да бъде предписано:

• ЕКГ, ултразвук на сърцето;
• Ежедневен мониторинг на ЕКГ и кръвно налягане;
• X -ray на гръдните органи;
• Консултации на тесни специалисти: Кардиолог, Лора.

Лечение

Лечението на цервикалната остеохондроза изисква интегриран подход и включва:

• медицински ефекти;
• физиотерапия;
• физиотерапия физическо възпитание;
• масаж;
• Хирургично лечение.

Лечение с лекарства

Основната цел на лечението с лекарства: За да се облекчи болката и замаяността, да се възстанови нормалното функциониране на нервните корени, а също така, ако е възможно, спрете или забавете унищожаването на хрущялната тъкан. В зависимост от ситуацията, те са предписани:

• Нестероидни противовъзпалителни лекарства: насочени към облекчаване на болката и възпалението; Те се използват под формата на таблетки, инжекции, мехлеми, мазилки;
• Стероидни лекарства: също се използват за облекчаване на възпалението с неефективността на НСПВС;
• Мусорелаксанти: лекарства, които елиминират рефлекторните мускулни крампи, поради които болката намалява и кръвообращението се подобрява;
• В витамини под формата на инжектиране или таблетни лекарства: допринасят за подобряването на нервните импулси;
• успокоителни със синдром на синдром на тежката болка за подобряване на съня и намаляване на емоционалния компонент на болката;
• Анти -редуциращи агенти при прищипване на нервните корени;
• Хондропротектори: лекарства, които допринасят за възстановяването на хрущялната тъкан.

В зависимост от симптомите, лекарствата също могат да бъдат предписани за подобряване на микроциркулацията в съдовете на мозъка, лекарства, които блокират гадене и замаяност и т.н.

Лечение без лекарство

Методите на лечение, които не са лечение, се използват извън обострянето. В зависимост от клиничната ситуация те се използват:

• Физиотерапия:
  • лазерна терапия;
  • магнитотерапия;
  • UHF терапия;
  • Фонофореза и електрофореза;
• масаж;
• физиотерапия физическо възпитание;
• акупунктура;
• ръчна терапия;
• Подводно сцепление.

Лечението с недругиране помага за намаляване на тежестта на симптомите и намалява честотата и обострянето. Действа косвено:

• подобрява кръвоснабдяването на засегнатата област, метаболизма и процесите на регенерация;
• засилва ефекта на лекарствата;
• Насърчава за укрепване на мускулната рамка и стабилизиране на гръбначния стълб;
• намалява натоварването на гръбначните животни;
• Елиминира мускулните крампи и блокове.

Хирургично лечение

Помощта за хирург е необходима при напреднали случаи на заболяването, когато методите на лекарството вече са неефективни. В момента се използват няколко операции:

• хирургично отстраняване на дискова херния (микродискектомия, ендоскопска или трансфазетна хирургия);
• Ламинектомия: отстраняване на спинозни процеси или арки на прешлена, поради което натоварването на гръбначния стълб на гръбначния мозък се намалява;
• Нуклеопластика: Елиминиране на херния чрез отстраняване на част от сърцевината на междупрешленния диск.

Важно е да запомните, че само лекар може да реши как да лекува остеохондроза на шийния гръбначен стълб. Схемата се съставя индивидуално, като се вземат предвид стадия на болестта, придружаващи патологии и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Усложнения

Остеохондрозата причинява нарушение на най -важните структури: кръвоносни съдове и нерви. Без лечение болестта може да доведе до следните усложнения:

• исхемичен инсулт;
• загуба на чувствителност или двигателна функция на ръката;
• трудности при преглъщане;
• нарушение на щитовидната жлеза;
• Загуба или значително намаляване на зрителната острота.

В допълнение, поражението на междупрешленните дискове и стави води до значително ограничение на подвижността на шията.

Превенция

Ако обърнете внимание на предотвратяването на цервикалната остеохондроза, дори при съществуващи промени, тяхната прогресия ще се забави значително. Лекарите препоръчват:

• Водете активен начин на живот, предотвратявайте хиподинамията;
• минимизиране или изключване на тежестта;
• спи на ортопедичен матрак и възглавница;
• Редовно затопляйте, ако е необходимо за дългосрочна работа в компютъра.

Перфектният спорт за остеохондроза е плуването. Водата разтоварва гръбначния стълб, а активните движения допринасят за образуването на мускулната рамка.